سل غدد بزاقی

توبرکلوز یک عفونت باکتریال مزمن است که توسط مایکوباکتریوم سل ایجاد می شود و بوسیله تشکیل گرانولوم در بافت عفونی و واکنش حساسیت شدید سلولی مشخص میشود. محل معمول بیماری ریه است. اما بقیه ارگانها ممکن است گرفتار شوند. در غیاب درمان موثر برای بیماری فعال، یک روند مخرب مزین شایع است و سرانجام مرگ رخ می دهد. اکثر موارد عفونت های توبرکلوزی بدون علامت هستند.

توبرکلوز غده پاروتید ممکن است از نظر کلینیکی غیرقابل افتراق از یک نئوپلاسم باشد این در بررسی و نگهداری بیمار مشکل ایجاد می کند زیرا درمان سل طبی است درحالیکه درمان عمده تومورهای جراحی است.

اگر جراحی رادیکال با رزکسیون شاخه یا شاخه های عصب فاسیال بدون تشخیص هیستولوژیکال در بیمار با توبرکلوز ایجاد شود ناتوانی دائمی بی جهت ایجاد می شود.

در مورد سل غده پاروتید گزار شده است که تشابه کلینیکی توبرکلوز با نئوپلاسم پاروتید را نشان می دهد لذا نیاز قطعی به تشخیص هیستولوژیکال قبل از عمل جراحی وجود دارد، زیرا در عمل جراحی رزکسیون شاخه های عصب فاسیال انجام می شود.

نتیجه گیری این است که اگر چه سل غده پاروتید نادر است ولی هنوز وجود دارد و باید همیشه بعنوان تشخیص افتراقی تومور پاروتید مطرح شود باید به خاطر سپرد بخصوص وقتی که تصمیم به از بین بردن شاخه های عصب فاسیال وجود دارد. اگر حدس سل قوی است یک دوره درمانی کموتراپی آنتی توبرکلوز برای یک هفته دیاگنوستیک است.
رساله پزشكي دكتر هما شمس گیلانی – 1372
استاد راهنما : دكتر ابراهيم رزم پا

© 1380، 1391 دکتر ابراهیم رزم پا. | تمامی حقوق مادی و معنوی متعلق به دکتر ابراهیم رزم پا می باشد.