بررسی ارتباط بین یافته های سونوگرافی و نتایج حاصل از سیتولوژی در ندولهای تیروئید در بیماران مراجعه کننده به انستیتوکانسر مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره) از سال 1374 تا 1378
روش و مواد: با هدف اثبات کارآیی و مقایسه نتایج حاصل از سونوگرافی و FNAC در قبل از عمل جراحی ندول تیروئید در قالب یک مطالعه گذشته نگر 200 بیمار با ندول تیروئید (مراجعه کننده به انستیتوکانسر مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره)) مورد مطالعه قرار گرفتند. در هر مورد یافته های FNAC و سونوگرافی با نتایج هسیتوپاتولوژیک پس از عمل جراحی مقایسه گردید. یافته های سونوگرافی مورد نظر در این مطالعه عبارت بودند از: تعداد و سایز ندول، کیستیک یا Solid بودن، اکوژنیسیته ندول و وجود میکروکلسیفیکاسیون.
شیوع بدخیمی در نمونه مورد مطالعه 5/72% (200/145) بود. با مقایسه نتایج FNAC با نتایج هیستوپاتولوژیک نهایی، میزان بدخیمی در هر یک از موارد (6) inadequate، (50) Benign، (71) Suspicius، (73) Malignant به ترتیب 33%، 22%، 85%و 6/98% بود. حساسیت، ویژگی و دقت FNAC در تشخیص ضایعات بدخیم در نمونه مورد مطالعه به ترتیب 3/92%، 4/76% و 1/88% بود.
اما در مورد یافته های سونوگرافیک در مجموع تعداد 147 (5/73%) ندولها solid و 5/26% کیستیک یا Mixed بود که میزان بدخیمی در ضایعات کیستیک و Mixed (5/14%) به طور معنی داری از ضایعات solid (5/85%) پایین تر بود (P<0.05).
وجود میکروکلسیفیکاسیون بطور معنا داری در ارتباط با میزان بدخیمی بیشتر بود، بطوریکه تنها در 4% ندولهای خوشخیم میکروکلسیفیکاسیون مشاهده شد، درحالیکه در ندولهای بدخیم شیوع میکروکلسیفیکاسیون 35% بود.
همچنین نشان داده شد که میزان بدخیمی بطور معنا داری در ندولهای با اکودانسیته پایین بیشتر از ندولهای با اکودانسیته متوسط است.
بین موارد بدخیم و خوشخیم تفاوت معناداری در سن، جنس و سایز ندول مشاهده نشد.